Наверх
Слоним
пасмурно
13 °C
Зельва
пасмурно
13 °C
Волковыск
облачно с прояснениями
13 °C
Мосты
облачно с прояснениями
13 °C
Дятлово
облачно с прояснениями
13 °C
Барановичи
пасмурно
12 °C
EUR 3.513
USD 3.2736
RUB(100) 3.4894
Цены на жизнь
Минимальная з/плата: 626 руб.
Бюджет прожиточного минимума: 339,83 руб.
Тарифная ставка первого разряда: 41 руб.
Базовая величина: 40 руб.
Ставка рефинансирования: 8,5%

Врач рассказал о более 100 симптомах постковидного синдрома

24 февраля 2023 10:21
Поделиться:

Иллюстративное фото

О постковидном синдроме "Российской газете" рассказал главный врач московской больницы имени Филатова, доктор медицинских наук Валерий Вечорко.

Иногда приходится слышать, что тот или иной человек заболел после вакцинации. Насколько такое часто встречается? Опасна ли вакцинация от COVID-19?

– По данным исследований, частота нежелательных эффектов после вакцинации от коронавирусной инфекции не выше, чем при вакцинации от других заболеваний. Однако все, что связано с COVID-19, широко обсуждается. В том числе, и вопрос вакцинации. Поэтому те нечастые случаи осложнений после прививки, которые неизбежно встречаются, получают широкую огласку. Такое состояние можно рассматривать как поствакцинальный синдром. Он схож с классическим постковидным синдромом и может проявляться болью в груди, утомляемостью, одышкой, различными неврологическими расстройствами: головной болью, бессонницей и полиневропатиями. Кроме того, у привитых отмечаются дерматологические и гастроэнтерологические расстройства. Это может указывать на гипераллергическую реакцию организма на иммунологический препарат. Однако следует не забывать, скольких людей вакцинация спасла. Доказано: у вакцинированных заболевание протекает гораздо мягче, смертность гораздо меньше. Поэтому, несмотря на возможные осложнения, вакцинация остается единственным доказанным средством профилактики от коронавирусной инфекции.

–  А можно ли считать, что постковидный синдром — это затянувшаяся коронавирусная инфекция? Или это все-таки новое состояние?

– В том то и дело, что постковидный синдром развивается тогда, когда в организме уже нет коронавируса. И значит, у пациента симптомы обусловлены уже не самим возбудителем, а процессами, которые изначально провоцируются иммунологическим дисбалансом. Причина этого дисбаланса — чрезмерная активация иммунной системы, переходящая с течением времени в иммунную супрессию. А далее это распространяется на нервную, дыхательную системы, опорно-двигательный аппарат, желудочно-кишечный тракт, на другие системы организма. Поэтому ученые утверждают: постковидный синдром — это новое состояние, спровоцированное перенесенной новой коронавирусной инфекцией.

Вы назвали много проблем, возникающих у пациентов с постковидным синдромом. Какие именно мучают чаще и больше всего?

– Чаще всего проблемы с нервной системой: бессонница, усталость, депрессия, эпизоды возбуждения, когнитивные нарушения, головная боль. Проблемы с сердечно-сосудистой системой: повышение артериального давления, сердцебиение, перебои в работе сердца, одышка, отеки на ногах. Страдает опорно-двигательный аппарат: снижается работоспособность, мучают боли в мышцах и суставах. Не обходят последствия и пищеварительную систему: тошнота, периодическая рвота, диарея. И чаще всего отмечается сочетание нескольких симптомов. Их выраженность зависит от тяжести перенесенного COVID-19.

Всегда ли проявления постковидного синдрома ограничиваются развитием отдельных симптомов?

– По данным международных исследований, известно, что перенесенный COVID-19, к сожалению, может провоцировать развитие новых заболеваний. Чаще всего отмечается развитие артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сахарного диабета, рассеянного склероза, аутоиммунных заболеваний. Доказано, что у перенесших COVID-19 эти состояния встречаются намного чаще, чем в среднем в популяции.

У кого выше риск развития постковидного синдрома?

– На риск развития постковидного синдрома влияет как избыточный, так и недостаточный вес тела, возраст старше 80 лет, а также сопутствующие заболевания: хроническая и острая сердечная, легочная и почечная патологии, аллергия и аутоиммунные болезни.

Какие же наиболее эффективные методы лечения при данном заболевании, именуемом постковидный синдром?

–  Успешное восстановление возможно только после проведения комплексной диагностики состояния пациента, включающей лабораторные (общий и биохимический анализы крови, анализ мочи) и инструментальные методы исследования (УЗИ почек, сосудов шеи, нижних конечностей и так далее.) Оценку функциональных возможностей больного (ЭКГ, спирометрия, велоргометрия или тредмил-тест, ортостатическая проба), а также консультацию кардиолога и невролога. Желательно использование методов выявления тревоги, депрессии и оценки когнитивного статуса больного. После пройденной диагностики следует сделать акцент на нарушенных функциях. При этом нужно помнить: лечение постковидного синдрома должно быть комплексным. При проведении реабилитации надо учитывать функциональный уровень пациента до болезни и тяжесть перенесенного им COVID-19.

Если у больного выявились проблемы с дыхательной системой, то рекомендовано отказаться от курения, избегать токсичных веществ, экстремальных температур и чрезмерных физических упражнений. Следует выполнять дыхательные, умеренные аэробные упражнения, выбирая оптимальные позы для облегчения дыхания.

При выявлении признаков стенокардии, аритмии, остром коронарном синдроме в соответствии с международными руководствами по постковидному синдрому следует срочно обращаться за скорой медицинской помощью.

Для коррекции часто встречающегося после перенесенного COVID-19 синдрома хронической усталости уместны когнитивно-поведенческая терапия и умеренная ЛФК. Оптимальный вариант, если для коррекции когнитивных нарушений работает команда специалистов: невролога, психолога, специалиста по социальной работе. При необходимости, логопеда. Врачами может быть назначена и лекарственная поддержка, включая препараты метилфенидат, донепезил и мемантин.

Картина, отнюдь, не маслом. Хочется оптимизма. Какова перспектива восстановления после послековидного синдрома?

–  При хорошем и вовремя начатом лечении большинство больных выздоравливают. Помимо грамотного лечения залог восстановления — адекватное питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе и достаточное количество сна.

Врач назвал 5 признаков, что тромб уже закупорил важный сосуд в организме

Какое медобследование обязательно с 2023 года для всех белорусов, рассказала врач

Наш канал в Telegram